年貢の納め時？

前回の検査の結果をハッキリさせないまま、２ヶ月が経った。
長いようで短い。つかの間の仮保釈期間。

今日は前回よりも少し踏み込んだ話になった。

・腕の腫れと痛みの原因は、画像上確認できるリンパ節の腫れが疑わしい。
　腫瘤が神経を圧迫しているため、痛みが起こっていると考えられる。
　このリンパ節だけなら「局所再発」なので、それほど暗くない。

・画像上影が見えるのは、リンパ節の他に肺にも１～２箇所。
　これは前回聞いていなかったけれど、私がアレ？と思ったもの。壮大な後出し。
　これが転移だとすると「遠隔転移」となるので、話はまるっきり違ってくる。
　大きさとしては５mmぐらい。

・前回の血液検査で腫瘍マーカーの上昇がみられた。
　今まで１３～１５で推移してきたマーカー値が５３！（正常値は２５以下）
　結果が出るまでに帰宅したのだが、まさかこんな数値が出ていたとは・・・。

状況証拠はかなり揃っているのだけれど、Ｄｒ．はレベル１のリンパ節に転移がなかったことから、
更に深い部分にあるレベル２のリンパ節に転移しているとは考えにくいことを理由に
「自分としては転移とするには懐疑的」といわれる。
が、「そのリンパ腺は取りに行くのが良いと思う」とも。
（”取りに行く”ねぇ・・・そんな表現もあるのね）

不確定要素を前に、あれこれ推測していても始まらないので
とりあえず、再度造影剤つきのCTを予約。
この造影剤は血流を映し出すらしい。分子量がどーのこーのと言われたけれど。
造影剤は腎臓経由で排泄されるので、検査後は水分を多目に摂る方が良い。

結果は木曜日。
木曜日は仕事を抜けにくいのだけれど、そうも言っていられない。

にしても、この上腕から胸にかけての痛み、気になる。

万一の場合だけれど・・・家族には何て言おう。
前回の検査結果を聞いてから、それとなく「乳がん関連本」を居間に置いたり
肺や骨の転移は、比較的長く生きられることを話のついでにしたりして
雰囲気作りはしているのだけれど、当然ながら驚き、悲しむだろうな。

娘には、もっと踏み込んで言ってあるけれど、兄弟も叔父叔母もいない娘はどうなる？
娘の成長を身近で見守りたい。娘が困ったときは相談相手になりたい。
あと２年や３年で死ぬわけにはいかないのだ。

満２年

告知から満２年が過ぎた通院日。

２周年記念に骨シンチと造影剤付きＣＴを撮ることになった。
造影剤って、苦手なんだな～
あの熱いチリチリした感じ。
激痛のマンモがなかったのはラッキーだけど、単純に喜んで良いのだろうか。
手術後１回もマンやエコーをしていないけれど大丈夫かな？

次回の予約は、「適当なときに検査結果を聞きにきて。次の予約はそのときにね」ということだった。


とある適当な日、検査結果を聞きに行く。
外科の外来はとっても空いていてホっとしたのだが、Ｄr.は診察室を出ていかれる。
「papagenaさん、ちょっと待っててね～」って声をかけられたけれど、それから１５分ほども待ったかしら。

やっとＤr.が戻ってこられたらしく、呼ばれて診察室に入ると骨シンチの写真がかかっている。
へぇ～、コレが私の骨ねぇ・・・
「骨は大丈夫だね」
良かった～！脳天気な私も実は小心者で、何週間か前からの腰に痛みも気なっていたから、
結果を待つ間というのはかなり堪えるのだ。
・・でも、「骨は」って言い方が少しひっかかる。

次はＣＴ。
う～ん、脂肪がいっぱいだな～。
「肝臓はキレイだね」（肝臓限定でなく、肺も大丈夫と言って欲しい）

ここから雲行きが怪しくなる。
「あれぇ？放射線科から変なメッセージがあるねぇ」
やがて何枚もあるＣＴの写真の一枚に目を留められる。
片側に水玉模様が写っている。これは・・・
この断面は肺のようだけど、この水玉はもっと外側にある。
肺とおぼしきところにポツンとある、白いぼやっとした斑点も気になるけれど
それについては特にコメントされず、「リンパ腺だねー胸の筋肉の奥にある」

まさか転移？再発？？
受診の段階で予測できていた初発の告知よりも再発の方がショックって本当にそのとおりだと思う。

触診で問題のリンパ腺は触れず。だけど痛み、圧痛は夏ごろから酷くなってきている。
Ｄr.は、暫くしてから「これは今すぐに白黒つけずに、次回また診てみましょう」と言われる。
（次回って２ヶ月後だけれど、そんなに間が空いても良いのかしら。）

　問題のリンパ節は、手術で郭清したリンパ節より病巣から遠く
　病理診断では郭清したリンパ節に転移は認められなかった。

といのが黒と言えない主な理由になるらしいが
ということはＣＴではかなり怪しいということではないだろうか。

もし再発としても、おそらく局所再発で遠隔転移より予後は期待できるだろうけれど、
局所再発を見たということは将来の遠隔転移の前兆ともいえるので、最終的には明るくなれない。

両親を看取るまで、娘が家庭を持つまでは元気でいたいのに。

けれど、取り敢えず執行猶予はついた。
ハッキリするまではこの結果のことで思い悩まないようにしよう。
元々、不確定のことでアレコレ悩むのは趣味ではないのだ。
だけど「危機管理意識」はしっかり持っておこう。

薄氷の上

何となく身体が重くダルイ。疲れが出たのかと思っていたら、火曜日の午後から首が鬱陶しくなってきた。何気なく手を触れると、明らかに腫れている。どうやらリンパ腺らしい。翌朝になると、鏡を見るまでもなく腫れが酷くなっている。頚の右側だけ、顔と同じ幅になっている。耳の下も痛い。

 

色々考えられるけれど、二回目の「おたふく風邪」の可能性も捨てきれないと思い、仕事を休んで近所の医院に行ってみる。確かに風邪のウイルスという可能性もあるけれど、医師は「右側」というのが気になるらしい。・・・それは私も真っ先に気になった。

 

とりあえず抗生剤と消炎剤をいただき、「もし効果がなければ、速やかに外科を受診すること」と釘を刺された。

 

熱はないけれど、とにかく身体がだるいのと、耳の下まで腫れているので口を開けにくい（話しにくい）ので、症状が治まるまでは仕事を休むことにする。もし「おたふく風邪」なら、職場で感染源になってしまうので、出勤しない方が無難のようだ。幸い、金曜日には腫れが目立たなくなったのでホッとした。

 

こんなときには、つい「健康という薄氷の上を歩いているようなもの」と思ってしまう。　爪の先ほどでも再発を疑う兆候を見つけると、それがごんなに些細な兆候であっても、残りの日々を数えてしまう。それだけの期間で何ができるか、娘になにを伝えれば良いか、考えてしまう。イケナイ、イケナイ・・・。

情報の選択

腕の痛みは相変わらずだが、近所の医院でリハビリを始めると重いダルさは随分マシになる。仕事の帰りに行くことができるのも有難い。

 

今月の診察では、春に気になって受診した膝の後ろのシコリの経過について尋ねられた。けれど脳天気な私は、その存在をすっかり忘れていた。医師は呆れたように言う。

「なんやー気になるから診てくれって、自分からここに来たでしょ～」

・・・そうでした。それで安心してすっかり忘れていました・・・。

 

今、私が気になっているのは「トリプル　ネガティブ（ホルモン受容体２つ＆HER2が陰性）の乳がんは生存率が不良」というアメリカの統計結果だった。「気になる」といっても、自分の病理がそれに該当しているから心配というワケではない。確かにホルモン受容体が陰性は再発リスクを高くする。けれど、HER２の過剰発現については逆ではないかしら・・・。

 

「トリプル　ネガティブ＝予後は最も不良」と受け取りかねない表現の記事が多いので（自分の予後とは関係なく）、真実はどうなのか気になっていたのだ。で、医師はトリプル　ネガティブについての詳しい情報を持っていないとのこと。楽天家の私にとって、それは最高の回答だった。現役の外科医が情報を持っていないということは、その情報の重要性はそれほど高くないということではないか。（主治医を信頼しているから、そう思えるのだけれど）

 

現在は多くの情報がネットで簡単に手に入る。中には一昔前なら専門書を読み解かなければ手に入らないようなものや、通常の生活では絶対目に触れる機会がないと思われるものまである。ネット上の玉石混交の情報の中から信頼できる情報、重要な情報を選ばないと、溢れる情報に一喜一憂することになりかねない。

リンパ浮腫？

ここ数週間、今までに増して右腕、肩、腋周辺の痛みに悩まされている。持続した鈍い痛み、重くダルイ感じに加えて、ピリピリとかチリチリと表現できる鋭い痛みが時折起こる。

 

先日、半袖のサマーセーターを着て気付いた。袖口と腕の間（ゆとり）が、左腕は結構あるのに右腕は殆どない。袖口が腕にピッタリついている。

 

「箸より重い物は持たない」を実践するぐらい、右腕は大事に（過保護に）していた。冷房で冷えないように長袖のシャツ等、羽織るものを持ち歩いている。ストレッチやマッサージも日課なのに・・・。

 

余りの痛みと不快さに我慢できず、予定よりも３週間ほど早かったけれど受診することにした。医師によると、確かに腫れているけれど大したものではないらしい。痛みについては、リンパ節の郭清をした際に切った神経の痛みもあるだろうけれど、それだけでは説明がつかないらしい。

 

痛みも腫れも、冷やすと酷くなり温めると軽快するので、冷房対策も含めて自分で楽になるように工夫して過ごすのが良いようだ。

 

考えてみれば、寝るときに右肩～腕の下に四ツ折のバスタオルをはさんでいたのだが「もう大丈夫だろう」と、ここ数ヶ月それをしていなかった。久しぶりにバスタオルを使ってみると、朝起きたときの腕の重さは楽になっている。やはり気を抜いたのがイケナカッタ。術後の自分の身体に慣れて、上手に付き合っていきたい。